Брига о здрављу је нормална. То је абнормално када ова брига превазилази рационалне границе и постаје опсесивна идеја о могућим постојећим болестима. Особа почиње да измишља болести за себе, а након неког времена осјећа све симптоме озбиљних болести. Такви људи се називају хипохондриком или имагинарним пацијентима.
Шта је то?
Назива се хипохондрија (хипохондријски синдром) патолошко стање људске психе, у којој је он ирационалан, претјерано брине о свом здрављу. И све би било ништа ако је ова забринутост била ограничена на узимање витамина, адекватну превенцију и прање руку. Хипохондар није довољан - он је буквално сигуран да има једну или неколико ретких, фаталних болести, које из неког разлога лекари не примећују.
Хипохондар се жали на разне симптоме, а он не обмањује, јер заиста осећа скоро све што описује. Чињеница је да уобичајене сензације на које не обраћамо пажњу на хипохондарску снагу, моћ и значај. У сваком тутању трбуха, он може да види убедљиве знакове озбиљне болести.
У исто време, понекад он "сигурно зна" са чиме је болестан, али онда може да се предомисли и буде сигуран у потпуно другачију дијагнозу.
Име хипохондрија добија се од грчке речи οπο-χονδριον, што се преводи као "хипохондриј". Стари Грци су били сасвим сигурни да је негде у хипохондрију лоциран извор хипохондрије. Људи са таквим менталним поремећајем најчешће су се жалили на бол у овом подручју.
Током дуге историје хипохондрије, то се највише називало различитих неуротских, менталних стањадок се формулација није сузила на конкретно и разумљиво значење - имагинарну болест у коју је особа убеђена. Међународна класификација болести, која данас дјелује (ИЦД-10), односи се на хипохондрију на менталне поремећаје типа соматоформног типа. За болест је фиксна шифра Ф45.
Хипохондрија је широко распрострањена: Стручњаци кажу да до 15% свих оних који одлазе у поликлинику и болнице за медицинску његу пате од овог поремећаја у једном или другом степену. Тешко је одредити родне карактеристике, неки стручњаци су сигурни да је поремећај карактеристичнији за мушкарце, други тврде да се овај ментални поремећај јавља са истом учесталошћу и међу представницима јачег пола и код жена. Међутим, примећује се да код мушкараца болест обично почиње после 30 година, а код жена после 40 година.
У око 25% случајева лечење је неефикасно - поремећај се тврдоглаво враћа, што значи да сваки четврти хипохондар постаје хронични пацијент и редовни пацијент не само кардиолог или терапеут, коме често иде, већ и психијатар.
Да ли је хипохондрија опасна? Највјероватније, да, јер је јачи од других менталних поремећаја који погађају физичко стање, укључени су такозвани психосоматски механизми (размишљање о болести, особа коначно ствара болест). Психологија хипохондара се не мења много: након сазнања о правој дијагнози, многи људи кажу нешто попут “Знао сам!”. Пошто је хипохондрија човечанству позната више од 2 хиљаде година, у историји има много имена великих људи који су патили од овог поремећаја.
- Писац Едгар Алан Пое он је у више наврата писао својим рођацима са извјештајима да није дуго требао живјети, његова смрт је била неизбјежна, јер је био смртно болестан. Стварно је био сигуран да има само две недеље живота, али доктори су пронашли да је Едгар Аллан Пое сасвим здрав.
- Уметник Едвин Хенри Ландсеер - један од најомиљенијих сликара краљице Викторије - био је увјерен да је болестан и смртоносан. Покушао је "убити" болест алкохолом и опијумом, што га је заправо уништило. Као резултат тога, завршио је у лудници, али није могао да се излечи.
- Писац Цхарлотте Бронте (Аутор легендарне "Јане Еире") као дете преживео је низ смртних случајева вољених, због чега се током свог живота плашила смрти и патила од хипохондрије (ова болест у викторијанској Енглеској названа је "мрачни непријатељ човечанства"). Шарлота се највише плашила да умре од туберкулозе. Претпостављам да је умрла од њега (тачан узрок смрти писца никада није установљен).
- Познати реформатор, јавна личност и Сестра милости Флоренце Нигхтингале, за које су војне болнице Кримског рата постале други дом, оболела је од кримске грознице. Ово ју је убедило да ускоро мора умрети. Као резултат тога, Фиренца је са 38 година бацила све и ушла у кревет, где је провела већи део живота (живела је до 90 година) - бојала се устати да не изазове периодични напад грознице.
- Еволуциони научник Чарлс Дарвин након експедиције на Галапагос острва, вратио се са увјерењем да пати од неизљечиве и страшне болести која узрокује болове у трбуху, главобоље, умор и повраћање. Са сигурношћу да би га чудна тропска болест сигурно убила, Дарвин је живео 40 година. Водио је дневник, описујући опажања његових симптома, укључујући надутост. Лекари су тада већ посумњали да је аутор теорије еволуције хипохондрија.
Класификација
Психотерапеути дуго прате хипохондре и закључују да овај ментални поремећај може постојати у три различите форме.
Обсессиве
Опсесивна хипохондрија је својствена претјерано рањивим и осјетљивим људима, обично се јавља на позадини снажног стреса, искустава. Хипохондар - особа са веома богатом маштом. Лако се јавља фрустрација, чак и безобзирно напуштене речи доктора који не значе ништа „такво“, приче пријатеља или познаника о болести, као и читање медицинске литературе или гледање релевантних филмова и програма могу изазвати. Треба напоменути да овај облик често се развија код људи који имају посебан однос према медицинистуденти медицинских универзитета, па се хипохондрија често назива "болестима треће године".
Страст за читањем медицинских књига може довести и до благог облика хипохондрије. (Особа, ако жели, у себи проналази симптоме готово свих болести из именика терапеута - то је доказана чињеница). Није тешко разликовати такав хипохондрични поремећај: он се готово увек манифестује изненадним нападима јаке анксиозности због свог драгоценог здравља. Хипохондар се боји прехладе, тровања, заразе. Али истовремено разуме и схвата да је у стању да избегне болест.
Истина, то уопште не смањује анксиозност.
Овервалуед
Хипертрофирана здравствена заштита. Не, све је јасно, све изгледа врло логично - особа жели да остане здрава, али сама превенција је намерно амбициозна: хипохондрија мора уложити много напора да постигне стање здравља које жели. Мере превенције болести су у природи галактичке операције и покривају све сфере живота. На пример, особа је изузетно забринута због превенције онкологије и да не би оболела од рака, стално проучава развој научника, савет традиционалне медицине, пије урин и авионски керозин, једе свеже парадајз у килограмима само зато што је неко рекао да помаже рак.
Такав хипохондар је такође лако разликовати - та особа је сан сваког исцелитеља, исцелитеља, као и произвођача хомеопатских лекова и нано-уређаја који „треба да помогну од свега“.
Прецијењене хипохондрике спремне су дати посљедњи новац за изварак из шапа жаба, ако им помаже да спријече страшну болест, и спремне су да тестирају све методе о којима чују, чак и ако су искрено псеудознанствени.
Прецијењени хипохондар увијек има неколико псеудознанствених теорија на залихама које објашњавају предности жабљих кракова, керозина и парадајза. Ако таквих теорија нема, хипохондрија ће их измислити. За такве хипохондрије, најважније је њихово здравље, и спремни су да га практикују све време да га сачувају и ојачају. Породица, посао, пријатељство, комуникација, хобији - све иде у други план.
Сав новац одлази жабљим ногама и керозину, да се консултује са исцелитељима. Често у овој фази породице пропадају - веома је тешко живјети под таквим кровом са тако прецењеним хипохондрицима.
Црази
Овај облик поремећаја на основу патолошких налаза и веровања пацијента. Закључци хипохондара су нелогични, у разговору он може повезати оно што је немогуће саставити ("Божји дар и кајгана"). Хипохондри такође причају о својој ужасној болести на исти нелогичан начин, сумњајући да лекари крију тачну дијагнозу. Такви хипохондри траже све и увек за индиректну потврду моје болести ("моја кућа је изграђена од опасних материја, ја имам рак, суседи су лево, суседи са десне стране такође имају некога ко је болестан, што значи да смо намерно заражени, болестан сам" ").
Покушаји да се одврати таква хипохондрија у почетку су осуђени на неуспех - послушат ће вас сумњичаво и одмах вас оптужити за обману, дослух с владом, мафију лијечника. Када се прими порицање третмана или операције, за делузионални хипохондар, то је доказ његове предстојеће пропасти (“они не иду у болницу јер је прекасно да се излечи”).
Често таква хипохондрија прати шизофренију или тежак облик депресивног стања. Ово друго може довести до покушаја самоубиства.
У вези са развојем интернета и његовом доступности становништву, психијатри су у регистар болести уписали пратећи поремећај у коме особа покушава да постави дијагнозу за себе и да се третира путем публикација на Интернету. То је цибер цхондриа (синоним - информациона хипохондрија). Овај симптом се може појавити у било којем од три главна типа клиничког поремећаја.
Узроци
Зашто се такав ментални поремећај развија тешко је једнозначно одговорити - о томе постоји неколико мишљења и хипотеза. Фирст виевед генетичка теорија - Особа може од својих родитеља наслиједити неповјерење, упечатљивост, богату машту, висок ступањ тјескобе, осјетљивост. То нису само карактерне особине, већ и особине организације нервног система.
Очигледно је да људи са хипохондријом погрешно опажају сигнале свог тела, не тумаче се и тумаче на погрешан начин. Чак и лагано пецкање у удовима може се сматрати болом. Очигледно је да постоји грешка или у раду мозга, који неправилно препознаје сигнал, или у периферним живцима, овај сигнал је нетачан. Ово питање је још увек отворено.Зато су чак и најинковитији осјећаји у тијелу за њих толико важни и перципирају се као одређени знакови патологије.
Утиче на вероватноћу развоја хипохондрије дјечје болести - Ако је особа у млађој доби имала дугу и озбиљну болест, инсталација на њима може трајати вјечно. Претјерано брижни родитељи, који су веома забринути за здравље дјетета, могу учинити дијете хипохондријом, а на свакој баналној огреботини они праве такву фрку с позивањем лијечника и куповином пуно лијекова који за дијете здравствена питања једноставно не могу бити различита - само супер значајна.
Захвално земљиште за развој хипохондрије сматра се продуженим депресивним стањем, доживљава тешки стрес, неуротично стање. Када је особа у таквим државама, његова психа је исцрпљена, и он дословно на физичком нивоу почиње да се осјећа слабим, рањивим. Велики део психијатара сматра да је хипохондријски синдром претеран, хипертрофиран инстинкт самоодржања, као и екстремни степен манифестације. тханатопхобиа (патолошки страх од смрти).
Важно је напоменути да хипохондри често преваре свој мозак: не знају како да повређују, иако покушавају да то ураде.
Када хипохондар започне праву болест, из неког разлога њени симптоми и знакови често остају непримећени или се квалификују као мањи, док нормални, физиолошки осећаји изазивају велику анксиозност.
Како се манифестује поремећај?
Хипохондри се жале. Све боли, ништа не помаже - ради се о њима. И притужбе могу бити на болове у различитим органима: данас срце боли, сутра - глава, за недељу дана - бубрези. Неки (памет) долазе на пријем код терапеута са спремном дијагнозом и режимом лечења, а од лекара се очекује да одобри и потврди сумње. Ако доктор успостави другу дијагнозу или каже да је пацијент здрав, то изазива незадовољство, осјећај незадовољства.
Често пацијент изражава сумњу у припрему доктора и одлази код другог специјалисте. И тако даље, док име пацијента не постане познато свим лекарима у болници или граду. Главни симптом који треба да упозори искусног терапеута - недоследност. На једном пријему, пацијент самоувјерено каже да има “точно рак цријева”, ау сљедећем, с истом увјерљивошћу каже да има интестиналну опструкцију.
Најчешће се хипохондари жале на рад срца и крвних судова, бубрега, бешике, желуца, црева и мозга. На другом мјесту по учесталости - инфективне болести (хепатитис, ХИВ), као и онколошке болести.
Хипохондријски болови су веома интересантни: обично се не уклапају у клиничку слику једне болести. То је најчешће парестезија - трнци, укоченост. На другом месту по популарности је психалгија (бол који није везан за рад органа и њихово стање, често је тешко особи да покаже где тачно боли). Често се јављају и сенесталгије (болови су врло маштовити - гори, плетива, избија). Неким пацијентима је обично тешко описати како то боли, само указујући на то да доживљавају тешку нелагодност.
Одражава присуство хипохондрије и понашање особе, његову интеракцију са другима. У мушкараца и жена, сумњичавост се повећава, они постају егоисти. Властите "ранице" постају важније од интереса породице, вољених, дјеце. Они захтевају учешће рођака, узнемиравање са захтевима за негу, старатељство и емпатију. Ако рођаци покушају да задрже илузију мира са својом последњом снагом, хипохондар то свакако доживљава као знакове непријатности, равнодушности, која их још више урања у стање депресије и пропасти.
Код адолесцената и деце хипохондрија је изузетно ретка.
Класично понашање хипохондара је неразумна оптужба против вољених у одсуству пажње. Хипохондар није срећан, немогуће га је очарати, извући из мисли и напора у корист властитог здравља. Постепено, хипохондари долазе до закључка да у свету живе бездушни, равнодушни људи (рођаци, лекари) који не желе озбиљно да схвате свој проблем.
Због тога се смањује учесталост друштвених контаката, особа постаје изолована, одбија да ради, из брака, јер ти аспекти живота могу им одузети "остатке њиховог драгоценог здравља". Оправдање најчешће звучи овако: "Могу да живим, можда два понедељка лево."
Дијагностика
Чак и ако је лекар опште праксе сигуран да пред њим седи хипохондар, он је дужан да препише неопходне прегледе и тестове да би искључио соматске (телесне) узроке бола. Проводи се прилично широк спектар истраживања - лабораторијски, инструментални.
Ако се болест не открије, препоручује се посјетити особу психијатар. Овај специјалиста спроводи тестове за разликовање хипохондрије од депресије, шизофреније и других болести или за откривање повезаних менталних болести.
Како се лечи?
Тамо где ће се лечење одвијати - код куће или у психијатријској болници - лекар одлучује. Код тешке хипохондрије која је повезана са самоубилачким мислима, препоручује се болничко лијечење. У другим случајевима, ово питање је потпуно препуштено дискрецији доктора. Хипохондрични лекови се сматрају непожељним. Чињеница је да сама чињеница прописивања пилула или ињекција узрокује додатно увјерење код пацијената у њиховој озбиљној болести.
Једини изузетак су тешки случајеви хипохондрије са депресијом или шизофренијом - у тим случајевима се препоручују антидепресиви, антипсихотици (ако је назначено).
Хипохондар треба да узима лекове под надзором медицинског особља, иначе се не може искључити прекорачење дозе, одбијање да се узме у обзир жабљи кракови и друге методе само-третмана. Главни начин лечења хипохондрије је психотерапија. Примењује се рационална техника која помаже да се пацијент убеди у погрешност његових мишљења.
Велл провен гесталт терапија, породична терапија и когнитивна бихевиорална психотерапија. Задатак лекара је да за пацијента створи нове, позитивне ставове који ће му помоћи да се критичније опходе према себи, својим ставовима и уверењима.
Да ли је могуће потпуно излечити особу? Могуће је, али под условом да ће и он бити заинтересован за то. Без одговарајућег нивоа мотивације, сви напори психотерапеута ће бити бескорисни и неефикасни.
Са мотивацијом се обично јавља главна потешкоћа - хипохондар није против третмана, али не од онога за шта желе да се лече, већ од имагинарног рака или АИДС-а. Пројекције третмана су дакле двосмислене: према статистикама до 25% пацијената са хипохондријом је било рецидивано годину дана - Вратиле су се мисли о наводној болести.
Како се носити с хипохондријом?
Мало хипохондрија је збуњено овим питањем. Међутим, вероватноћа излечења особе код куће је од великог значаја за његову породицу и рођаке. Пре свега, то треба да буде јасно схваћено Хипохондрија је ментална болест, а ова група обољења обично не реагује на кућни третман.. Ослободите се опсесије и заблуда народних лекова, да се носите са опсесијом да се бавите превенцијом рака уз помоћ душе и да масажа није могућа. Према томе, психијатар би требао бити укључен у лијечење.
Али у снази сродника и саме хипохондрије да помогне овом специјалисту да победи болест. А прва мјера самопомоћи је правилна организација вашег живота. Неопходно је оставити што мање времена за размишљање и заузимање што је више могуће са стварима (кућним, јавним, хобијем). Веома често психотерапеути примећују да стање хипохондара постаје боље ако му родбина или пријатељи дају љубимца - мачку или пса.
Стручњаци траже од родбине или другова пацијента да му учине велику услугу - да сакупљају и скривају све медицинске књиге - приручнике, енциклопедије, као и све бројне копије часописа Наше здравље или сличне публикације, за које су људи који пате од хипохондрије већ дуго потписани.
Од рођака се тражи да ограниче гледање медицинских програма и филмова на пацијенте.
Терапија ће ићи много брже ако пацијент види позитивни примери на примјер, учење о причама људи који су излијечени од рака живе сретно и потпуно с дијагнозама као што су ХИВ, АИДС, аутоимуне болести. Има довољно таквих примјера, данас постоје циклуси ТВ програма, књиге, филмови о њима - направите селекцију. Важно је посветити довољно времена за спавање ноћу, добро јести, да искључи из живота пацијента све његове керозинске и жабље кракове које је покушао да узме (ово мора бити учињено након што психотерапеут даје дозволу за такву акцију).
Особа мора научити да се опусти - да практикује медитацију, јогу. Потребна је и помоћ рођака како би се чешће уносила хипохондрија - у кино, на изложбе, на концерте. За њега је у процесу лечења веома важна нова импресија која немају везе са медицином и болешћу.
Немогуће је вршити притисак на хипохондрију, тражити од њега да сакупи своју храброст и коначно превазиђе свој проблем. Он то не може. За њега овај став значи борити се са самим собом, и из тог разлога самопомоћ у хипохондријском синдрому мора бити разумна и координирана са присутним психијатром.
Превентивне мере
Психичке болести су веома тешко спречити, јер нису проучавани сви фактори који могу да утичу на њихову појаву, а лекари и научници не знају много. У случају синдрома хипохондрије, превентивне мере треба предузети у детињству.
- Не плашите дете страшним болестима („Скините шал - ухватите хладноћу и умрите“, „покупите прст са иглом - крварите или ћете се заразити опасном болешћу“). Став детета према болести мора бити адекватан.
- Не плашите се ако је дете под модрицама или модрицама. - не умиру од тога, али лако постају хипохондри на позадини константне родитељске неуротске бриге за здравље детета.
Одрасли не би требало да се укључе у самодијагностику књига, интернета или медицинских филмова. Само-дијагностика још увијек није никога довела до добра. Ако је особа веома упечатљива, онда чак и слике у медицинској енциклопедији могу покренути почетне фазе хипохондрије у њему.
Ако је особа претходно лијечена од хипохондрије, важно је да по потреби посјетите психолога или психотерапеута - након сваке епизоде појављивања опсесивне мисли о могућој болести. Веома често постоји потреба за превентивним третманом (профилактички) и он се, као и главни третман, не заснива на лековима, већ на психолошком раду.
Следећи видео ће вам рећи о симптомима и узроцима хипохондрије.